腰椎间盘突出症属于脊柱外科常见病，是腰腿痛常见原因。传统的手术方式开放性髓核摘除术，尽管减压充分，但创伤大，并发症多，对脊柱稳定性影响较大。随着手术经验的积累，微创理念和微创技术的展，脊柱微创手术，椎间孔镜已被更多的临床医师和病人接受。

近期，我院骨科收治2名患者，诊断：腰椎间盘突出症，L5/S1椎间盘突出，两位患者均有腰背部疼痛伴左下肢麻木疼痛，久行，久坐，弯腰，劳累时疼痛加重，并向左下肢射，影响生活和工作，保守治疗后效果差。经昆明医科大学第一附属医院骨科王兵主任，勐海县人民医院骨科石芸中主任，岩兴主任组织科室骨干进行分析，讨论，本着“个体化，精准治疗”的理念，决定为患者在全麻行经皮椎间孔镜下L5/S1椎间盘髓核摘除术，术后患者原有症状消失，已完全康复出院，目前经后期随访效果良好，本次手术的成功开展，再次填补了院内空白，标志着勐海县人民医院骨科在脊柱微创领域取得了进一步的理念更新与技术升

椎间孔镜技术是脊柱内镜技术的一种，是通过特殊设计的椎间孔镜从病人身体侧方或者侧后方（可以平可以斜的方式）进入椎管，通过成像和图像处理系统清晰的显示椎管内结构，用相应的配套脊柱微创手术器械，在椎间盘突出区域实施手术，摘除突出的椎间盘，松解受压的神经根。

通俗地讲，就是用一根配备有光源的管子，通过一个很小的切口（约0.7cm），从患者身体侧后方或者后方的安全区域直达突出的椎间盘处进行手术。

脊柱内镜具有放大作用，在显示屏幕上可以非常清楚地看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织，然后使用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除骨质、射频电极修复破损纤维环，彻底清除突出或脱垂的髓核和增生的骨质来解除神经根周围的压力，消除神经受压造成的疼痛。

优点：椎间孔镜手术创伤小、出血少、止痛快，术后恢复快，是脊柱微创手术中对病人创伤最小、效果最好的椎间盘突出微创疗法之一。

适应症有哪些？腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、神经根型颈椎病、腰椎滑脱症、椎间隙感染、胸椎黄韧带骨化、盘源性腰痛等疾病。

当然，是否需要手术治疗，以及选择何种手术方式，需要专科就诊，医生在进行综合评估后与患者一道共同制定方案。

勐海县人民医院骨科致力于将先进、成熟可靠的椎间孔技术应用于医疗服务中，更好地为本地区患者解除病痛。

勐海县人民医院骨科服务热线：0691-5122057

骨科专家门诊：每周星期三、四

撰 稿： 李昊宇

排 版： 王新丽

审  核： 石芸中