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医疗新实践 | 外周静脉输液新途径——我院成功开展迷你中线导管置管技术

作者: 勐海县人民医院

日期: 2025-05-16

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来源: 勐海县人民医院

浏览: 2372

近日,我院静疗小组组长玉光香在云南省第一人民医院护理帮扶专家冯艾莉老师的指导下,成功为两名高龄患者实施B超引导下迷你中线导管置入术。


病例一:87岁女性患者,因右侧输尿管结石拟行经输尿管镜支架置入术,需开通静脉通路,但患者静脉血管条件极差,加之全身浮肿,外周留置针穿刺困难,经评估后成功置入迷你中线导管。

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病例二:74岁男性危重患者,诊断心力衰竭、呼吸衰竭、肾衰竭,因患者凝血功能障碍及治疗周期较长,为满足患者中长期静脉治疗需求,成功置入迷你中线导管实现“一针化”输液。

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此项技术突破体现三大优势:

1、填补普通留置针(72小时)与PICC(长期)间的中短期输液空白。

2、降低反复穿刺导致的静脉炎风险,提升患者舒适度。

3、为危重症、血管条件差患者提供更优静脉通路解决方案。

迷你中线导管置入技术的开展是我院静脉治疗的新举措,标志着我院静脉治疗水平取得新突破,今后将为1-4周输液需求患者提供更安全、高效的输液工具选择。


迷你中线导管介绍

1、什么是迷你中线导管?

迷你中线导管(Mini-midline)是一款新型的外周静脉输液工具,其长度为8-10厘米,既可以通过常规穿刺技术置入前臂浅静脉(导管尖端不超过肘窝),也可以借助超声引导技术置入上臂中段深静脉(导管尖端不超过腋窝)。导管为聚氨酯材料,留置时间一般为1-4周。


2、迷你中线导管的适用人群

1、输液时间1—4周的患者;

2、躁动、瞻望、意识模糊等患者,用普通留置针易脱出的患者;

3、急诊需要紧急置管的患者;

4、重症患者中心静脉导管感染后需要替换导管,可以用它暂时替代;

5、外周静脉穿刺困难需短期接受输液治疗者,如危重、压疮、衰竭患者等。

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3、迷你中线导管有哪些优势?

(1)避免反复穿刺,减少患者痛苦及血管损伤,降低并发症风险,全密闭一体化设计,减少感染机会。

(2)延长留置时间,减少导管更换频率,提高治疗效率,同时可以稳定输液通路,减少中断风险。

(3)超声引导精准置管,安全性高,操作简便。广泛适用于静脉血管条件差、需输注高渗、刺激性药物以及需快速建立静脉通路的患者。

(4)体积小巧、携带方便,提升患者舒适度与生活质量。经济高效,材料及维护费用更低,减轻患者负担。

(5)一管多用,除静脉输液外,可多次进行静脉采血,耐高压注射(耐高压型迷你导管可做增强检查);适应特殊药物,更好满足临床需求。

(6)穿刺成功率高、维护简单,降低医护人员操作难度。

迷你中线导管这项新技术的开展,不仅减少了患者反复穿刺的痛苦,最小化减轻血管内膜损伤,增加了留置的时间,而且实现了“一针化”治疗,大大降低静脉穿刺工作量,提高了护理人员的工作效率。总的来说,迷你中线导管的应用为患者提供了一种更经济、便捷、高质量的静脉输液方式,同时也提高了患者舒适度及满意度。随着静脉治疗技术的进一步发展和推广,迷你中线导管将在更多科室得到应用。 


PICC专科护理门诊专家简介

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冯艾莉

主管护师 大学本科

专业特长:从事护理专业30余年,肿瘤专科护士,擅长肿瘤疾病的护理,营养护理,输液港维护,PICC、中线导管、迷你中线导管的置入及维护、静脉导管并发症的预防及处理。

坐诊时间:2024年5月- 2025年05月  每周一、周三上午:8:00—12:00 (节假日及特殊情况除外)

坐诊地点:5号楼三楼PICC专科护理门诊。


PICC专科护理门诊专科护士简介

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玉光香

副主任护师

职务:康复医学科护士长、静脉治疗小组组长。

专业:静疗专科护士、取得PICC专科护士资质证书,擅长PICC、中线导管置管、并发症的处理、导管维护咨询及健康教育。


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潘俪芳

主管护师

职务:疼痛科护士长。

专业:静疗专科护士、取得PICC专科护士资质证书,擅长PICC、中线导管置管、并发症的处理、导管维护咨询及健康教育。


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玉坎甩

护师

专业:静疗专科护士、取得PICC专科护士资质证书,擅长PICC、中线导管置管、并发症的处理、各种静脉导管维护咨询及健康教育。


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张叶娥

护师

专业:静疗专科护士、取得PICC专科护士资质证书,擅长PICC置管、并发症的处理、各种静脉导管维护咨询及健康教育。


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彭艺

护师

专业:静疗专科护士、取得PICC专科护士资质证书,擅长PICC置管、并发症的处理、各种静脉导管维护咨询及健康教育。


PICC专科护理门诊服务范围:

(一)PICC置管:

经外周静脉置入中心静脉导管,即采用超声引导和改良后的塞丁格技术从外周上臂进行静脉穿刺,同时开展腔内心电定位技术,导管头端位于上腔静脉。同时开展中线导管、迷你中线导管的置入;


(二)PICC导管维护:

穿刺部位消毒、正压冲管、更换接头、更换敷料。


(三)PICC拔管:

治疗或化疗结束后,经医生同意后拔管处理。


(四)PICC常见并发症处理及会诊:

如穿刺点局部渗血、渗液;置管肢体肿胀;导管堵塞、溶栓处理;导管异位或脱出;导管断裂;导管相关性感染;置管局部感染、湿疹、敷料过敏等。


(五)PICC带管患者咨询及健康教育:

宣教置管的目的及意义、置管注意事项、带管期间护理知识、导管维护周期;指导自我观察、日常生活护理、心理护理等。


(六)静脉输液港的使用及维护。


PICC专科护理门诊开放时间:

1、每周一、三、五上午08:00-12:00,下午15:00-18:00,周末及节假日不开诊,患者可在勐海县人民医院智慧服务平台进行预约挂号。

2、如遇到导管相关并发症需紧急处理情况,及时联系PICC专科护理门诊组长:玉光香(电话15087611873)。


地址:勐海县人民医院5号楼三楼PICC专科护理门诊

联系电话:15087611873、18988180712(微信同步)



排 版:文化办

撰 稿:玉光香

审 核:陈忠燕


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